Kembar dominan dapat mengalami masalah kesehatan yang parah akibat upaya mendukung kembar parasitnya. Hal tersebut terjadi apabila dia hidup tanpa pengobatan.
Lantaran kasusnya sangat langka, para peneliti masih harus menempuh jalan panjang untuk memahami bagaimana hal ini terjadi. Kembar identik berasal dari satu sel telur yang telah dibuahi, namun membelah menjadi dua segera setelah pembuahan.
Hasilnya adalah dua janin terpisah. Jika sel telur gagal terpisah sepenuhnya, akibatnya adalah kembar siam. Terkadang, salah satu janin diserap sebagian oleh janin lainnya pada awal kehamilan.
Janin yang terserap sebagian berhenti berkembang dan menjadi parasit. Kembaran lainnya terus berkembang secara normal dan menjadi dominan.